Na ocasião de Dia Mundial da Saúde Mental, tivemos o prazer de entrevistar Martin Vargas, Médico Especialista em Psiquiatria.
Da mesma forma, tem experiência docente em diversas universidades espanholas e no ensino Atividades de promoção da saúde mental, área em que colabora Fórum de Treinamento Técnico de 2022.
Devido à sua extensa experiência docente e profissional, queríamos perguntar-lhe sobre o modelo atual de assistência social e de saúde no campo da Saúde Mental.
Como você vê a mudança de paradigma na direção das residências em saúde mental?
Em meados da década de 80 do século passado ocorreu uma primeira mudança em direção ao paradigma atual, produzindo um abandono progressivo do antigo modelo manicomial em que o cuidado aos transtornos mentais graves era abordado a partir da exclusão social nas instituições psiquiátricas.
Atualmente, estamos numa fase que se caracteriza pelo envolvimento dos profissionais de saúde mental e dos profissionais de apoio sociossanitário com o paradigma da recuperação.
Se durante a reforma psiquiátrica as estruturas de cuidados eram a chave, agora o foco de interesse está no saber-fazer dos profissionais para promover a autonomia das pessoas com deficiência. Nesse sentido, as boas práticas das residências de saúde mental que buscam a excelência orientam as ações de seus profissionais para valores como autonomia, respeito aos direitos humanos, práticas não coercitivas e intervenção em saúde baseada em evidências científicas. como acumulado em seus profissionais especializados.
Você concluiu treinamentos presenciais como Modelo de Recuperação em saúde mental, Bom tratamento para clínicas, Patologia dupla: Doença mental e deficiência intelectual, Psicofarmacologia básica em saúde mental, Intervenção em crises no campo da saúde mental e Introdução à reabilitação psicossocial. Que tipos de preocupações os alunos tiveram nesses cursos?
Os alunos abordaram esses cursos com um claro desejo de aprender. Esse desejo é motivado, a meu ver, porque tanto na saúde mental em geral como nas diversas áreas da assistência psiquiátrica, cada pequena ação profissional é carregada de nuances. Sem dúvida, é na psiquiatria que a expressão “arte clínica” ganha todo o seu significado.
Por exemplo, a eficácia de um medicamento psicotrópico é muitas vezes modulada pelo quadro psicoterapêutico em que é prescrito e administrado, pela confiança que os profissionais geram no paciente e pela coesão da equipa de cuidados.
Devo dizer que, para mim, participar nestas atividades docentes é também uma fonte de formação muito rica, pois me dá a oportunidade de aprender com a experiência de profissionais que trabalham em dispositivos de saúde muito diversos em toda a geografia espanhola.
Em cada curso procuro ter uma discussão contínua com os alunos ao longo da apresentação e no final da mesma. É neste colóquio que temos mais possibilidades de aprender, uma vez que a apresentação teórica se reflete em casos específicos que os alunos vão gerindo no seu trabalho diário.
Você acha que esses treinamentos ajudam os alunos a melhorar suas habilidades e carreiras profissionais?
Acredito firmemente que sim. Na verdade, as ciências da saúde avançam muito rapidamente e diz-se que um profissional que deixa de reciclar fica obsoleto em cinco anos.
Embora esta afirmação possa ser um pouco excessiva, é importante parar e pensar periodicamente, analisar o que fazemos como profissionais e contrastá-lo com as evidências e modelos mais recentes.
Na verdade, esta fonte de aprendizagem é também uma forma de desfrutar da profissão e prevenir o esgotamento que tantas vezes ameaça aqueles de nós que trabalham em profissões emocionalmente difíceis, como as relacionadas com a saúde mental e os cuidados de saúde social.
No que diz respeito à área da Saúde Mental no sector da formação,Quais você acha que são os maiores desafios que esta área de ensino enfrenta?
Haveria muitos, mas ficarei com quatro.
A primeira delas seria trabalhar por uma sólida formação transversal em bioética para todos os profissionais, especialmente para aqueles que prestam cuidados diretos a usuários e pacientes. Neste sentido, são eles que, em última análise, colocam em prática os princípios dos cuidados sociais e de saúde que promovem a recuperação das pessoas.
Em segundo lugar, há muito a aprender na psicoterapia de grupo, uma forma de psicoterapia em que todos os profissionais são agentes de saúde. E não só isso, mas trata-se de garantir que os pacientes também se tornem agentes da sua própria saúde e da dos seus pares.
Em terceiro lugar, os técnicos superiores devem manter uma formação sólida na leitura crítica da evidência científica. Desta forma, podem escolher e administrar os mais recentes tratamentos psicoterapêuticos e farmacológicos com critérios rigorosos.
Finalmente, desde 2000, surgiu uma nova família de métodos de investigação em saúde, agrupados sob o nome global de investigação qualitativa e medicina narrativa. Aprender a construir histórias boas e significativas sobre problemas crónicos de saúde será uma das tarefas dos profissionais sociais e de saúde nos próximos anos.
Para concluir, qual é a sua avaliação dos últimos anos no setor da formação?
Aqueles de nós que se dedicam ao treinamento geralmente têm uma propensão para aprender. Cada curso que preparo é um desafio porque me obriga a atualizar-me no tema específico e isso tem impacto, acredito, na qualidade dos cuidados que presto aos pacientes que cuido.
Como formadores aprendemos pelo menos tanto quanto tentamos ensinar. Portanto meu saldo é muito positivo. É acima de tudo uma colheita de feedback de profissionais veteranos e motivados que levantam questões que tento ajudar a resolver.
As necessidades de formação do sector mudaram?
Uma das poucas coisas positivas sobre a pandemia de COVID é que ela lançou o ciberespaço sobre nós. É aí que você deve procurar informações hoje. Mas a formação é outra coisa, a formação é aprender a seleccionar, digerir e utilizar a informação com critérios críticos.
O sector da formação hoje, na minha opinião, deve apostar na transmissão de valores, tanto epistémicos, que permitem diferenciar bons conhecimentos de maus, como práticos, que nos permitem procurar informações estritamente úteis para o exercício profissional. Agora é impossível competir com a inteligência artificial, não apenas jogando xadrez, mas também tomando decisões clínicas baseadas em evidências. Vamos deixar a informação para o Chat GPT, vamos focar no conhecimento.
